浣撳寰幆鍓嶈緭鍏ヤ钩閰告灄鏍兼皬娑插拰鑳朵綋娑诧紝CVP缁存寔鍦�10~12mmHg銆傛墜鏈繘琛岀殑寰堥『鍒╋紝楹婚唹淇濋┚鎶よ埅锛屾鏃犵牬缁姐€�
涓€涓皬鏃讹紝
涓や釜灏忔椂锛�
涓変釜灏忔椂锛�
鍏釜灏忔椂鈥︹€�
浜屽皷鐡g疆鎹㈡湳銆佷笁灏栫摚鎴愬舰鏈拰宸﹀績鎴挎姌鍙犳湳鐩哥户瀹屾垚锛岄儜浠佷笉鏂殑缁欐湳鑰呮摝姹楋紝鐪嬬殑閭变富浠诲績鎯婅倝璺崇殑銆�
姹熸箹浼犺█閮戣€佹澘骞村皯姘旂洓锛屼粬鏄ㄥぉ鏅氫笂涓€鐩村湪鎯筹紝鏈腑閮戣€佹澘鏄笉鏄璇磋€佽儱杩欓噷涓嶅銆侀偅閲屼笉瀵癸紝鑳′贡璇磋瘽瀵艰嚧鎵嬫湳浜嬫晠棰戝嚭銆�
浣嗛儜鑰佹澘涓婂彴鍚庣煡閬撲汉鎵嬩笉澶燂紝鐩存帴鎺ユ墜楹婚唹锛岀珯鍦ㄦ湳鑰呰韩鍚庣湅鎵嬫湳鍗翠竴瑷€涓嶅彂銆�
杩欐睙婀栦紶瑷€鍟婏紝鐪熸槸娌℃硶鍚幓锛岄偙涓讳换蹇冮噷鎯冲埌銆傞儜鑰佹澘鐨勮劸姘斿ソ鍒颁簡鐖嗭紝鎬庝箞灏遍獎妯穻鎵堝憿锛熶笅娆″啀鏈変汉杩欎箞璇达紝鑷繁绔欏嚭鏉ュ氨寰楃炕鑴搞€�
杩欎箞濂界殑鑴炬皵绔熺劧璇翠汉瀹惰洰妯紝杩欐槸娆鸿礋浜鸿€佸疄銆傚尰鐤楀湀閲屼汉韪╀汉鐨勪簨鍎块偙涓讳换瑙佺殑澶氫簡锛屽挨鍏舵槸瀵逛竴浜涘悗璧蜂箣绉€鏉ヨ锛屽帇鍔涙洿澶с€�
杩欎篃灏辨槸閮戣€佹澘锛岀摱鑷韩瀹炲姏鐩存帴鏉€鍑轰竴鏉¤璺紝绔欏湪椋熺墿閾剧殑缁堢鐫ョ潹鎵€鏈変汉銆�
鈥滃仠浣撳寰幆銆傗€濊儱涓讳换娌夊0閬擄紝澹伴煶閲屽甫鐫€鍑犲垎鐤叉儷銆�
鐢熺敓鍏ㄧ璐敞鐨勭珯浜�6涓皬鏃讹紝绱у紶缁嗚吇鐨勬墜鏈鎵嬫湳瀹ら噷寮ユ暎鐫€涓€鑲″瓙澶氬反鑳轰笌鑲句笂鑵虹礌鐨勫懗閬撱€�
寮€鏀惧崌涓诲姩鑴夊悗鑳稿唴鐢甸櫎棰わ紝鑳介噺20J锛�1娆★紝蹇冭剰澶嶈烦銆�
澶嶈烦10鍒嗛挓鍚庢车娉ㄨ偩涓婅吅绱�0.02渭g/kg.min鍜岀閰哥敇娌�0.5渭g/kg.min銆�
鑻忎簯娉ㄦ剰缁存寔PETCO2鍦�30~40mmHg涔嬮棿锛岃K+娴撳害鍦�4.5mmol/L宸﹀彸銆�
鏈€呮墜鏈仛鐨勪笉閿欙紝楹婚唹閰嶅悎鍑犱箮瀹岀編锛岀粡杩�6涓皬鏃剁殑濂嬫垬锛岀粓浜庣粨鏉熶簡銆�
鍐叉礂锛屽叧鑳革紝閭变富浠婚暱鍑轰簡涓€鍙f皵銆�
浠庡墠鑷繁缁欏寘鑰侀厤鍙扮殑鏃跺€欙紝姣忔閮藉繖鐨勮剼鎵撹剳鍚庡嫼銆傚彲鏄儜鑰佹澘鍜岃嫃鍖荤敓鐩镐簰閰嶅悎鐨勯夯閱夊嵈涓鹃噸鑻ヨ交锛岃繖寰堣鏄庨棶棰樸€�
澶栬鐪嬬儹闂癸紝鍐呰鐪嬮棬閬撱€傚緢澶氭湁鍙兘褰卞搷鎵嬫湳鐨勯棶棰橀兘琚儜鑰佹澘涓庤嫃鍖荤敓鎻愬墠閬垮厤銆佹帓闄ゆ帀浜嗭紝鎵€浠ユ墜鏈『鍒╃殑涓€閫笺€�
鏈€呰儱涓讳换鏈夊彲鑳戒笉鐭ラ亾锛屼粬娌¢偅涓績鎬濆幓绠¤繖涔堝鐨勪簨鍎匡紝浣嗚嚜宸卞績閲屽緱鏄庨暅涓€鏍风殑銆傛湳鍚庤鎬庝箞鐢ㄥ僵铏瑰眮鎷嶉儜鑰佹澘锛岄偙涓讳换蹇冮噷鍦ㄤ笉鏂殑鎬濊€冪潃銆�
鏃㈣閮戣€佹澘鑸掓湇锛屽張涓嶈兘澶湶楠紝閭变富浠绘湁浜涜嫤鎭笺€傝嚜宸辫嚜浠庡綋涓婂ぇ涓讳换灏辨病鍐嶆媿杩囬┈灞侊紝杩欐柟闈㈢殑纭笉鎿呴暱銆�
鈥滄湳涓嚭琛€绾�800ml锛岃緭鍏ユ柊椴滃啺鍐昏妗�800ml锛屽喎娌夋穩10鍗曚綅锛屾湳姣旽b95g/L锛岀孩缁嗚優鍘嬬НHct28%銆傛偅鑰呮墜鏈叏绋嬫湁灏匡紝鎬诲翱閲�2500ml銆傗€濊嫃浜戜竴杈瑰啓鐫€楹婚唹璁板綍鍗曪紝涓€杈瑰皬澹板敔鍙ㄧ潃銆�
澹伴煶绌块€忎笁灞傚彛缃╋紝鏄惧緱鏈夌偣闂枫€�
鍐叉礂鍏宠兏锛屾墜鏈彴涓婂紑濮嬫嫥閽笣闂悎鑳搁銆傞偙涓讳换蹇冮噷鎵樺簳锛岃蛋鍒伴儜浠佽韩杈癸紝灏忓0璇撮亾锛氣€滈儜鑰佹澘锛屾偍杩欓夯閱夋按骞充篃寰堥珮鍟娿€傗€�
鈥滅暐鎳傦紝涓嶅鎴戠殑楹婚唹甯堛€傗€濋儜浠佺殑鐪肩潧娉ㄨ鐫€鐩戞姢浠紝涓€绉掗兘娌℃湁绉诲紑銆�
閭变富浠绘媴蹇冩湁浜嬶紝浠栫湅浜嗕竴鐪煎績鐢电洃鎶わ紝鍚勭鏁板€奸兘寰堢悊鎯炽€備笉鏄湁闂锛岃€屾槸閮戣€佹澘澶╂€ф瘮杈冭皑鎱庡惂锛岄偙涓讳换蹇冮噷鎯冲埌銆�
鈥滄偍鐨勯夯閱夊笀鈥︹€︽槸浼犺涓殑鑰佽春锛熲€�
鈥滃棷銆傗€濋儜浠佸洖绛旂殑寰堢畝鍗曘€�
鈥滃叏鍚嶅彨浠€涔堬紵鎴戝洖鍘诲氨闂棶锛屼笅娆¢夯閱夊勾浼氱殑鏃跺€欙紝璇翠粈涔堜篃瑕佹壘杩欎綅鑰佽春鍚冮】楗翰杩戜翰杩戙€傗€濋偙涓讳换绗戝懙鍛电殑璇撮亾銆�
鍙槸鍠勬剰鎵斿嚭鍘讳簡锛岄儜鑰佹澘鍗存病鏈夊洖绛旓紝閭变富浠诲績閲屾湁浜涘瘨銆�
鑷繁閮芥妸濮挎€佹憜鍒颁簡閮戣€佹澘鍖荤枟缁勪笓鑱岄夯閱夊笀鐨勭▼搴︼紝鎬庝箞閮戣€佹澘涓嶆帴鑼憿锛熻繖灏辨湁鐐瑰按灏簡銆�
鈥滄湳鑰咃紝鍏宠兏绋嶇瓑涓€涓�.鈥濋儜浠佸拷鐒舵矇澹拌閬撱€�
鑻忎簯浼间箮涔熷湪鐪嬬潃灞忓箷锛屼粬娌℃湁鎬艰嚜瀹惰€佹澘锛岃€屾槸鐪潃鐪肩潧瑙傚療鐫€銆�
閭变富浠绘浜嗕竴涓嬶紝浠栫湅浜嗕竴鐪煎績鐢电洃鎶や笌鍛煎惛鏈虹殑鍚勭鏁板€硷紝瀹屽叏娌¢棶棰樺晩鈥︹€�
鎵嬫湳鍙颁笂绉﹀尰鐢熸鍦ㄥ拰鍣ㄦ鎶ゅ+璇寸瑧鐫€锛岃溅寮€鐨勪笉蹇紝鍙槸鐢ㄦ鏉ヨ垝缂撶揣寮犵殑绮剧鍘嬪姏锛屾垨璁歌兘璁╄偪鑳€鐨勫弻涓嬭偄闈欒剦鍥炴祦閫熷害蹇偣涔熻涓嶅畾銆�
鈥滃埆鍏宠兏浜嗐€傗€濊嫃浜戠珯璧锋潵璇撮亾锛屸€滄墦寮€銆傗€�
鈥滃暐锛燂紒鈥�
鈥滃暐锛燂紒鈥�
绉﹀尰鐢熷拰閭变富浠婚兘妤炰簡涓€涓嬨€�
姝e湪鎷ч挗涓濈殑鑳ヤ富浠绘姮澶达紝鏃犺弻甯戒笂鎵庣潃涓€鏉$櫧鑹叉棤鑿岀罕甯冩潯锛岀罕甯冩潯宸茬粡琚睏姘存墦閫忋€�
浠栫枒鎯戠殑鐪嬩簡涓€鐪煎績鐢电洃鎶わ紝鍙堢枒鎯戠殑鐪嬩簡涓€鐪奸儜浠佸拰鑻忎簯锛岄殢鍚庝綆澶达紝缁х画鎷ч挗涓濄€�
鈥滆浣犲埆鍏宠兏锛屾病鐗逛箞鍚埌鍟娿€傗€濊嫃浜戞枼閬擄紝鎯呭喌鏈変簺绱ф€ワ紝浠栬璇濆凡缁忓紑濮嬭剰浜嗐€�
鑳ヤ富浠绘姮澶达紝娌℃湁鐪嬭嫃浜戯紝鑰屾槸鍐峰喎鐨勭湅鐫€閭变富浠伙紝閬擄細鈥滈偙涓讳换锛岀绠℃潵鍙傝鐨勫ぇ澶紝鍦ㄦ墜鏈閲岄獋楠傚挧鍜х殑锛屽儚浠€涔堟牱瀛愩€傗€�
鈥滆繖浣嶄富浠伙紝閲嶆柊鎵撳紑锛屽啀鐪嬩竴鐪笺€傗€濋儜浠侀亾锛屸€滃績鐢电ず娉㈠拰妗″姩鑴夊帇鍔涙洸绾挎尝涓嶅惢鍚堬紝鑰冭檻鍙兘鏈夐棶棰樸€傗€�
浠栬璇濆緢鎱紝娌℃湁寮鸿皟鎬х殑鍙e惢锛屽彲鏄瓧閲岃闂撮€忕潃涓€鑲″瓙涓嶅缃枒鐨勫懗閬撱€備豢浣涒€︹€︽墜鏈鏄粬瀹跺紑鐨勪竴鏍凤紝璋佷笉鑰佸疄灏辨妸璋佺粰鎾靛嚭鍘汇€�
鍛冣€︹€�
閭变富浠绘劊浜嗕笅锛屽績鐢电ず娉㈠拰妗″姩鑴夊帇鍔涙洸绾挎尝涓嶅惢鍚堬紵鍝噷涓嶅惢鍚堜簡锛�
蹇冪數绀烘尝鏄鎬у績寰嬶紝娌℃湁闂銆傛 鍔ㄨ剦鍘嬪姏鏇茬嚎浼间箮涔熻繕濂解€︹€�
鑳ヤ富浠诲張涓€娆$殑纭畾浜嗗悇椤规暟鍊肩ǔ瀹氾紝浠栨€掕鑻忎簯锛屾枼閬擄細鈥滀綘鏄湳鑰呰繕鏄垜鏄湳鑰咃紒鈥�
鈥滀綘鍜嬮偅涔堣兘鍛紵鑰佹澘鐗涢€间笉鐗涢€硷紝涓嶈繕鏄緱鏈変笓鑱岄夯閱夊笀銆傗€濊嫃浜戦剻澶风殑璇撮亾锛氣€滄姄绱ф墦寮€鐪嬩竴鐪硷紝涓€浼氱紳瀹岀毊鍐嶅紑锛屾洿楹荤儲銆傗€�
鈥滆繖浣嶁€︹€︹€濋儜浠佺枒鎯戜簡涓€涓嬨€�
鈥滆儱涓讳换锛岃儱涓讳换銆傗€濋偙涓讳换鍐锋睏閮戒笅鏉ヤ簡锛屼粬涓嶆噦閮戣€佹澘鍒氬垰杩樻俯鍜屽鏄ラ涓€鑸紝鏁翠釜鎵嬫湳瀹ら噷宀佹湀闈欏ソ锛屾€庝箞蹇界劧闂村氨鏆磋捣鍙戦毦浜嗗憿銆�
鏄鏄剧ず涓€涓嬪瓨鍦ㄦ劅涔堬紵涔熶笉鑳藉鍟婏紝瑕佹樉绀哄瓨鍦ㄦ劅锛岄儜鑰佹澘鏈夋棤鏁扮殑鎵嬫銆佹墜娉曪紝涓嶈嚦浜庡湪鎵嬫湳瀹ら噷鎷挎偅鑰呭紑鐜╃瑧銆�
铏界劧涓嶈嚧鍛斤紝浣嗘瘯绔熻€芥悂鎵嬫湳鏃剁▼浜嗕笉鏄€�
鈥滆儱涓讳换锛岃€冭檻浜哄伐鐡e崱椤匡紝鎵撳紑鐪嬩竴鐪硷紝鍐嶆櫄灏辨潵涓嶅強浜嗐€傗€濋儜浠佹矇澹拌閬撱€�
鈥滀綘璋佸晩浣犮€傗€濊儱涓讳换涓嶉珮鍏寸殑璇撮亾锛氣€滄墜鏈槸鎴戝仛鐨勶紝鎴戝績閲屾湁鏁帮紝浣犱釜澶栨潵鍙傝鐨勯夯閱夊笀锛屽湪杩欏効鍝斿摂鈥︹€︹€�
鈥滆儱涓讳换锛岃繖鏄儜鑰佹澘锛佲€濋偙涓讳换涔熼【涓嶅緱鍒殑浜嗭紝椹笂鎵撲綇鑳ヤ富浠荤殑璇濓紝鐩存帴璇撮亾銆�
鈥滈儜鑰佹澘锛熷摢涓紵鈥�
鈥�912鐨勫摢浣嶁€︹€︹€濋偙涓讳换蹇冧腑杩疯尗锛屼絾杩樻槸鎶撶揣鏃堕棿瀹夋姎鍦ㄥ満浼椾汉銆�
鑳ヤ富浠绘劊浣忎簡銆�